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慢特病申报系统小程序怎么申报,慢特病证怎么办理流程

慢特病申报系统小程序怎么申报,慢特病证怎么办理流程

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  1. 慢病网上办理流程?

1、慢病网上办理流程?

第一步 参保人网上填写申报表

1、参保人关注“淮南医保”微信公众号,点击“服务大厅”,选择“门诊慢病(特殊病)”,即可进入申请程序。

2、参保人确认个人信息无误后,线上填写“病种信息”、 “定点医疗机构”。

说明:参保职工如已有两个病种,当年不能再申请变更病种,如需申报恶性肿瘤、器官移植术后抗排异、肾透析三个病种,参保职工可线下提交材料申报;如原有一个病种,可申请再增加一个病种。

第二步 上传门诊慢性病病种资料

1、提交异地二级及二级以上医疗机构住院资料的参保人,为保障上传申报资料的有效性,提高上传资料的通过率,可携带相关申报资料到淮南阳光新康医院门诊慢特病申报窗口,由窗口工作人员负责申报资料通过高清扫描仪上传;参保人也可通过“淮南医保”微信公众号,自行拍照上传异地住院资料。

2、市内住院病人申报门诊慢特病,可携带身份证到其住院的二级及二级以上医院(医疗机构名单见附表),出示参保人身份证(代办还需提供代办人身份证)后,由医院医保办(或病案室)提供上传近两年的相关病种的住院病历。

第三步 查询申报受理进度、收到短信提醒申报结果

1、由医疗机构上传申报资料的参保人,可电话联系医疗机构查询申报进度;自行上传申报资料的,可在“淮南医保”微信公众号上查询申报进度。

2、门诊慢特病的审核鉴定结果将通过短信息形式发送申请人。

第四步 领取门诊慢特病证历

审核通过的具有门诊慢特病资格的参保人,可在“淮南医保”微信公众号“慢病证打印”项目里,调取门诊特慢病的电子证历,到选定的医院就医取药;也可自行下载、打印门诊特慢病的电子证历,或到所在县区医保经办机构打印纸质证历。

其他说明:定点医疗机构变更

需要变更门诊慢特病定点医疗机构的参保人,每年12月份在“淮南医保”微信公众号上填写变更定点医疗机构信息,次年1月享受待遇,请有需求的参保人在规定的申报期内申报。

1.首先,提供二级以上医院或县级以上人民医院近3个月的门诊病历、检查检验结果。住院病历或门诊病历、检查结果是确定是否符合办理慢性病卡的基础条件,是后期认定和审核的重要支撑依据。

2.准备好资料后,下一步就是“申请”,既可以线上申请,也可以线下申请。

3.提交完资料后,就是审核:43种病申请受理后5个工作日内审核完成,另外32种病申请受理后20个工作日审核完成。

申请流程:

1、进入“申请平台首页”界面,点击“慢性病申报”或“特殊病申报”

2、选择“本人申报”或者“帮助他人申报”

3、进入“慢性病申报”界面选择“帮助其他人申报”需要进行患者身份验证,填写完点击“下一步”;如果是本人申报,无需验证

4、确认患者基本信息无误后

5、如果是“特殊人员”,选择特殊人员类型,并填写不能到场原因,勾选承诺书

6、请依次选择“申报病种”“认定医疗机构”“认定科室”后,上传证明材料 完成后点击“下一步”

7、确认患者信息以及申报材料无误后,点击“提交”申请完成

各定点医疗机构、局机关各股室、二级机构:

为深入推进党史学习教育,积极开展“我为群众办实事”实践活动,着力提升我区医疗保障服务水平,从即日起开通城乡居民慢性病证网上快速办理业务,现将有关事项如下:

一、办理范围

凡我区户籍人口,参加城乡居民基本医疗保险并患有常见慢性病、特殊慢性病的患者均可办理。

二、办理方式

1、开通慢性病证办理 “绿色通道”。即参保人在区内二级以上医疗机构住院的慢性病患者,在住院期间,可由住院医疗机构相关医师初审,符合条件的,由该院医保经办机构录入系统,参保人不需要提供任何材料即可办理慢性病证,享受相关待遇。

2、通过安徽政务服务网办理(简称“网办”)。即各乡镇街道定点医疗机构收到慢性病患者申请后,由网办员登录安徽政务服务网,通过政务服务网上传慢性病申报材料(包括身份证双面、二级以上医院近2年住院病例、门诊病历及相关检查、化验等资料)。

三、审批流程

1、初审。负责初审人员应严格核对参保患者身份信息,按照慢、特病病种认定标准进行初审。对符合条件的,线上提交至复审医师;对不符合条件的或需补充材料的,应当面告知申请人不能办理的原因,或要求补充相关材料后,再重新申报。

2、复审。负责复审的医师在初审人员提交初审意见后通过线上进行复审。对符合条件的,在认定系统中予以确认;对不符合条件的,在认定系统中填写不予认定理由。

3、反馈。网办员可在申报7个工作日后,通过认定系统查询办理结果,并反馈申请患者。自认定之日起,患者即可按规定享受相关待遇。

参保人可点击河北省医疗保障局公众号下方的河北智慧医保进入小程序,新用户注册后登录进入申报平台首页进行实行认证后,选择业务办理门慢门特申报,点击慢性病申报,可进入历史查询界面查看申报进度,认定通过后,即可按规定享受慢病待遇。

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